在工作中，停工留薪期的确定对于劳动者和用人单位来说都是一个重要的问题。它关系到劳动者在受伤或患病期间的权益保障以及用人单位的责任承担。接下来，让我们深入探讨这个问题。

一、第一次停工留薪期由谁确定

第一次停工留薪期通常由所在单位根据工伤职工的受伤情况来初步确定。但这一确定并非是最终的、不可更改的。一般来说，停工留薪期需要依据医疗机构出具的诊断证明和相关的治疗建议来综合判断。如果用人单位对于停工留薪期的确定存在争议，或者工伤职工认为单位确定的期限不合理，那么可以向劳动能力鉴定委员会申请鉴定。

劳动能力鉴定委员会会根据工伤职工的伤情、治疗情况以及相关的法律法规和政策规定，给出一个权威且具有法律效力的停工留薪期的确定结果。这个结果对于用人单位和工伤职工都具有约束力。

二、停工留薪期的时长如何计算

停工留薪期的时长计算并非是简单的一概而论，而是要根据具体的伤情和恢复情况来确定。首先，会参考常见的伤病恢复周期表。但这只是一个参考，因为每个人的身体状况和恢复能力都有所不同。

对于一些伤情较为复杂或者存在特殊情况的，可能需要多次的诊断和评估。其次，治疗过程中的实际情况也是重要的考量因素。比如是否存在并发症、治疗效果是否理想等。

此外，不同地区可能会有一些地方性的规定和标准，也需要在计算时长时予以考虑。

三、停工留薪期内的工资待遇问题

在停工留薪期内，工伤职工依法享有工资待遇。通常，工资待遇应保持工伤职工原工资福利待遇不变。这意味着用人单位不能随意降低工资标准或者取消某些福利待遇。

工资的支付方式和周期应当按照用人单位正常的工资支付规定执行。如果用人单位未按照规定支付工资待遇，工伤职工有权通过法律途径维护自己的合法权益。

以上我们详细探讨了第一次停工留薪期由谁确定以及相关的一些重要问题。希望这些内容能为您提供有益的参考。但需要注意的是，以上内容仅供参考，法律咨询具有特殊性，如有疑问建议本站在线咨询律师，获取更专业的帮助。