被执行人患有重大疾病并不一定能直接终结执行案件。

在执行程序中，被执行人患有重大疾病并不是终结执行案件的必然情形。执行程序的目的是实现生效法律文书确定的债权，保障债权人的合法权益。虽然被执行人患有重大疾病可能会对其履行能力产生影响，但这并不意味着执行程序就必须终结。

法院在考虑是否终结执行时，会综合多方面因素进行判断。首先，要评估被执行人的疾病严重程度以及对其经济状况和履行能力的实际影响。如果疾病确实导致被执行人完全丧失履行能力，且没有其他可供执行的财产或收入来源，那么可能会考虑终结执行。但如果被执行人仍有一定的履行能力，或者存在其他可供执行的财产线索，法院通常不会轻易终结执行。

此外，即使被执行人患有重大疾病，法院也可能采取一些灵活的执行措施。例如，可以适当调整执行的方式和期限，给予被执行人一定的缓冲时间来恢复履行能力。同时，法院也会关注被执行人的治疗费用等实际情况，在保障债权人合法权益的前提下，合理平衡双方的利益。

需要注意的是，执行程序的终结应该是基于法律规定和具体情况的综合判断，而不是仅仅因为被执行人患有疾病这一个因素。在实践中，法院会依法审慎处理，以确保执行的公正性和合法性。总之，被执行人重大疾病并非一定能终结执行案件，具体情况需具体分析。

《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百六十八条

有下列情形之一的，人民法院裁定终结执行：

（一）申请人撤销申请的；

（二）据以执行的法律文书被撤销的；

（三）作为被执行人的公民死亡，无遗产可供执行，又无义务承担人的；

（四）追索赡养费、扶养费、抚养费案件的权利人死亡的；

（五）作为被执行人的公民因生活困难无力偿还借款，无收入来源，又丧失劳动能力的；

（六）人民法院认为应当终结执行的其他情形。