男方得重病的情况下，小孩的抚养权归属需要综合多方面因素来判定，并不一定直接判给某一方。

在这种情形下，确定小孩抚养权的归属是一个较为复杂的问题，不能一概而论。法院通常会从最有利于未成年子女的原则出发，综合考虑诸多因素。首先，会考虑孩子的年龄。如果孩子尚处于哺乳期，一般会判给母亲。其次，父母双方的抚养能力和抚养条件也是重要考量因素。虽然男方重病可能在一定程度上影响其抚养能力，但如果男方有足够的经济支持、良好的家庭环境或其他亲属能提供有力帮助，也不能完全排除男方获得抚养权的可能。

同时，孩子的意愿也可能会被考虑。如果孩子已经具备一定的认知和表达能力，其自身的意愿可能对抚养权的判定产生影响。此外，法院还会考察父母双方的品德、生活习惯等因素，以确保孩子能在健康、稳定的环境中成长。

值得注意的是，男方得重病并不意味着必然失去抚养权，关键在于哪一方能够为孩子提供更有利于其成长的环境和条件。法院会全面、客观地分析各种因素，做出最符合孩子利益的判决。在实际案例中，可能会出现双方协商达成一致的情况，或者法院根据具体情况判定抚养权归属一方，同时另一方享有探视权等。总之，抚养权的判定需要综合权衡多方面因素，以保障孩子的合法权益和健康成长。

《中华人民共和国民法典》 第一千零八十四条

父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。